Функционирование репродуктивной системы представляет собой сложный механизм, который подвержен воздействию различных гормонов. Однако основными регуляторами ее работы являются гонадотропные гормоны, вырабатываемые специальным отделом гипофиза в мозге. Их цель заключается в регулировании работы репродуктивной системы и стимуляции выработки половых гормонов (эстрогенов, тестостерона и других). К гонадотропным гормонам гипофиза относятся лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны.
ФСГ необходим для полового развития: под его воздействием у мальчиков развиваются яичники, а у девочек – яичники. У женщин он стимулирует выработку полового гормона эстрадиола, способствует созреванию яйцеклетки и готовит ее к действию ЛГ. Следующий всплеск лютеинизирующего гормона вызывает овуляцию – освобождение готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула.
Количество ФСГ и ЛГ у женщин постоянно изменяется в соответствии с фазами менструального цикла. Например, в первой половине цикла уровень ФСГ выше, чем уровень ЛГ, а во второй половине наоборот.
Чтобы получить надежный результат анализа на ЛГ, ФСГ или половые гормоны, нужно сдавать их с учетом фазы менструального цикла. Подходящие дни указаны в инструкциях к исследованию.
У мужчин ФСГ стимулирует выработку тестостерона и спермы. Уровень гонадотропных гормонов у пациентов мужского пола, как правило, относительно стабилен, поэтому нет четких временных рамок для сдачи анализа.
Что влияет на уровень фолликулостимулирующего гормона
Гипоталамус (одна из областей мозга) производит особый гормон — гонадотропин-релизинг-гормон (гонадолиберин). Он связывается с рецепторами гипофиза (другой области мозга) и стимулирует выделение гормонов ЛГ и ФСГ. Через кровоток они достигают клеток яичников или яичек и активируют синтез половых гормонов.
Эта последовательность взаимодействия органов называется гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью.
Когда уровень половых гормонов достигает необходимой концентрации, гипоталамус прекращает выработку гонадолиберина и синтез ЛГ и ФСГ замедляется.
ФСГ у женщин
В начале менструального цикла уровень половых гормонов уменьшается, что стимулирует выделение ЛГ и ФСГ. Под их воздействием созревает яйцеклетка, вырабатывающая эстрадиол.
Резкое увеличение уровня гормонов ЛГ и ФСГ в середине цикла способствует вызыванию овуляции. После созревания яйцеклетки в фолликуле образуется железистое тело – желтое тело. Оно производит половой гормон прогестерон, который готовит женский организм к возможному зачатию. Прогестерон подавляет выработку ЛГ и ФСГ, после чего его уровень резко падает перед началом менструации, начинается новый цикл.
Гормон ФСГ у мужчин
В организме мужчин нет периодических гормональных колебаний, но механизм регуляции гормонов аналогичен женскому. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберин при недостатке тестостерона. Гонадолиберин стимулирует синтез ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны связываются с рецепторами репродуктивной системы и поддерживают синтез тестостерона.
Причины повышения уровня ФСГ
Чаще всего повышенный уровень гонадотропных гормонов, включая ФСГ, свидетельствует о нарушениях в работе яичников или яичек. Мозг подает сигнал на производство половых гормонов, однако половые железы не реагируют на ЛГ и ФСГ. Это состояние может наблюдаться при первичном гипогонадизме — когда функции репродуктивной системы недостаточны и синтез половых гормонов хронически снижен.
Также причиной могут быть генетические аномалии — например, у мужчин наличие дополнительной «женской» хромосомы (синдром Клайнфельтера), а у женщин дефект или отсутствие одной хромосомы (синдром Шерешевского-Тернера).
Реже встречаются заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, включая гормонально-активные опухоли. В таких случаях происходит избыточное выделение гонадотропинов и гиперстимуляция репродуктивной системы.
У женщин в постменопаузе (климаксе) увеличение уровня ЛГ и ФСГ в пределах референтных значений считается нормой. Это свидетельствует о затухании репродуктивной системы и снижении уровня половых гормонов.
Почему ФСГ снижен
Недостаток ЛГ и ФСГ может наблюдаться при синдроме Каллмана — патологии синтеза гонадотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе. Этот синдром вызывается генетическими аномалиями.
Другие возможные причины сниженного ФСГ:
- Различные заболевания, травмы и опухоли гипоталамуса и гипофиза, например, синдром Шихана (нарушение функции гипофиза после родов), гипоталамо-гипофизарная недостаточность, болезнь Симмондса;
- Избыточная выработка пролактина;
- Гипофизарные опухоли, вырабатывающие гормоны;
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- Хирургические вмешательства;
- Анорексия, голодание.
В период полового созревания у подростков дефицит ФСГ, равно как и ЛГ, может стать причиной вторичного гипогонадизма – замедленного полового созревания и недостаточности функций репродуктивной системы.
У девушек при хронически низком уровне гонадотропинов яичники не развиваются должным образом, не вырабатывают яйцеклетку, и овуляция не наступает. Это приводит к бесплодию.
У молодых людей и мужчин дефицит гонадотропных гормонов также приводит к нарушению репродуктивных функций, позднему половому созреванию и ограниченной выработке сперматозоидов. Отсутствие ЛГ и ФСГ не позволяет яичкам вырабатывать сперматозоиды и может стать одной из причин мужского бесплодия.
Какова норма уровня фолликулостимулирующего гормона в крови
Норма ФСГ у мужчин
| Возраст, лет | Стадия Таннера | Референсные значения, мМЕ/мл | |
| 0–10 | — | 0,19–6,70 | |
| 11–17 | I–II | 0,30–4,60 | |
| III–IV | 1,53–6,80 | ||
| V | 1,24–15,40 | ||
| от 18 | — | 1,5–12,4 | |
Шкала Таннера — метод определения стадии полового созревания у молодых людей и девушек.
Норма ФСГ у девочек и девушек (до формирования менструального цикла)
| Возраст, лет | Стадия развития по Шкале Таннера | Средние значения ФСГ, мМЕ/мл |
| 0–10 | — | 0,10–11,30 |
| 11–17 | I–II | 0,68–6,70 |
| III–IV | 1,00–7,40 | |
| V | 1,00–9,28 |
Шкала Таннера — метод установления степени полового созревания у молодых женщин и мужчин.
Нормальные показатели ФСГ у девушек (после завершения формирования менструального цикла)
| Возраст, лет | Фаза цикла | Референсные значения, мМЕ/мл |
| от 18 лет | Фолликулярная | 3,5–12,5 |
| Овуляторная | 4,7–21,5 | |
| Лютеиновая | 1,7–7,7 | |
| от 60 лет | Постменопауза | 25,8–134,8 |
Норма ФСГ у беременных
Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови женщин со сроком беременности больше одной недели в норме не должен превышать 0,2 мМЕ/мл.
Какой анализ можно сдать для определения уровня фолликулостимулирующего гормона
Анализ на ФСГ назначается при различных патологиях репродуктивной системы, в том числе для диагностики причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Также исследование применяется для контроля гормональной терапии.
Исследование ФСГ является обязательной частью многих комплексных анализов уровня гормонов.
Определение уровня ФСГ может быть полезным в общей лабораторной диагностике причин бесплодия.
Зачем и когда стоит сдавать анализ на ФСГ
Назначение анализа на фолликулостимулирующий гормон может дать врач – гинеколог-акушер или андролог. Обычно это исследование назначается при подозрении на патологию репродуктивной системы или в рамках общей диагностики ее состояния.
Показатели для прохождения анализа:
- нарушения цикла менструации;
- отсутствие овуляции и женское бесплодие;
- потеря эректильной функции и мужское бесплодие;
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз;
- регулирование гормонального баланса;
- задержка полового созревания;
- раннее наступление половой зрелости;
- повторные выкидыши;
- снижение сексуального влечения у мужчин и женщин.
Как долго делается анализ на фолликулостимулирующий гормон
Анализ на фолликулостимулирующий гормон в Лаборатории Гемотест выполняется в течение 1 дня. Результат анализа можно получить по электронной почте, в личном кабинете на сайте или в любом отделении Гемотест. Наши опытные медицинские специалисты помогут интерпретировать результат.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который играет ключевую роль в регуляции развития и функции яичников у женщин и сперматогенеза у мужчин. Он производится гипофизом и контролирует созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин.
Какие функции выполняет фолликулостимулирующий гормон в организме женщины?
У женщин ФСГ помогает контролировать месячный цикл, стимулирует рост фолликулов в яичниках и способствует выработке эстрогенов. Это позволяет поддерживать нормальную функцию яичников и обеспечивать возможность зачатия.
Как влияет уровень фолликулостимулирующего гормона на запланирование беременности?
Уровень ФСГ может быть ключевым показателем для определения возможности зачатия у женщины. Высокий или низкий уровень ФСГ может свидетельствовать о нарушениях в работе яичников, что может затруднять процесс зачатия или привести к бесплодию.
Какие факторы могут повлиять на уровень фолликулостимулирующего гормона у человека?
Уровень фолликулостимулирующего гормона может быть изменен под влиянием таких факторов, как возраст, состояние здоровья, наличие эндокринных расстройств, прием определенных лекарств и стресс. Также уровень ФСГ может колебаться в зависимости от фазы месячного цикла у женщин.
В каких случаях может потребоваться анализ уровня фолликулостимулирующего гормона?
Анализ уровня фолликулостимулирующего гормона может быть назначен врачом при подозрении на нарушения в работе яичников, бесплодие, нерегулярные циклы, возрасте женщины старше 35 лет, а также при планировании беременности или контроле за лечением артифициального оплодотворения.
Что такое Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который играет важную роль в регуляции женской репродуктивной системы. Он помогает стимулировать рост фолликулов в яичниках у женщин и способствует процессу овуляции.
