Менингит

Менингит — это воспалительное заболевание оболочек мозга и спинного мозга, которое несет серьезные и долгосрочные последствия и может быть смертельным без своевременного лечения.

Менингит могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы, грибки и паразиты.

Бактериальный менингит, или гнойный, является наиболее опасным видом. Приблизительно каждый десятый человек умирает от него, а у каждого пятого возникают тяжелые осложнения.

Типы менингита

Существует несколько классификаций менингита в зависимости от различных факторов.

По причине:

• Инфекционный менингит вызван различными патогенами, такими как вирусы, бактерии и другие.
• Неинфекционный (асептический) менингит развивается как осложнение некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как саркоидоз, болезнь Бехчета, синдром Шегрена, системная красная волчанка, гранулематоз, злокачественные процессы, например лептоменингеальный рак, при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и другие.

По типу возбудителя (при инфекционном менингите):

• Вирусный тип инфекционного менингита встречается в приблизительно половине случаев и имеет более легкое течение по сравнению с бактериальным;
• Бактериальный тип также встречается часто (примерно в 22% случаев) и обычно протекает тяжело;
• Грибковый вид развивается редко (примерно в 7% случаев) на фоне иммунодефицита, такого как ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания и другие;
• Паразитарный тип обычно возникает на фоне иммунодефицита;
• Также существует смешанный тип.

Кроме того, инфекция может затронуть только оболочки головного и спинного мозга (изолированный инфекционный менингит) или распространиться на весь организм, в том числе на оболочки мозга (вторичный инфекционный менингит). Генерализованный инфекционный процесс может начаться, например, при менингококковой инфекции или сепсисе.

По типу воспаления:

• Серозный менингит — чаще всего вызван вирусами, сопровождается выделением прозрачной жидкости, похожей на сыворотку крови (серозный экссудат). Характеризуется легким течением и относительно хорошим прогнозом;
• Гнойный менингит — как правило, вызван бактериями, сопровождается некрозом тканей и образованием гноя. Характеризуется более тяжелым течением, чем серозный менингит, и менее благоприятным прогнозом.

По механизму возникновения:

• Первичный менингит — развивается как самостоятельное заболевание;
• Вторичный менингит — возникает как осложнение другого заболевания.

По течению:

• Фульминантный (или молниеносный) тип болезни характеризуется быстрым развитием симптомов за несколько часов, которые быстро усиливаются, включая головную боль, повышенную температуру, рвоту и другие признаки;
• Острый тип болезни развивается не так быстро, в течение 1-3 дней, однако со временем состояние ухудшается и могут возникнуть осложнения, без лечения риск летального исхода повышается.

По степени тяжести:

• Мягкий — обычно жалуются на головную боль, присутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, тошнота, рвота и т. п.), характерные признаки менингита (менингеальные симптомы) вызывают сомнения;
• Умеренный — температура повышается до 39 °C, наблюдаются менингеальные симптомы, пациент остается при сознании;
• Тяжелый — у пациента нарушается сознание, присутствует выраженная интоксикация, высокая температура, судороги, развивается отек головного мозга.

По наличию осложнений:

• Осложненный — имеет тяжелое течение и трудно поддается терапии. Заболевание может осложниться отеком головного мозга, распространением воспаления на вещество головного мозга (менингоэнцефалитом) и другими патологиями;
• Неосложненный — легче поддается терапии, заканчивается полным выздоровлением без остаточных явлений.

Причины менингита

Инфекционное воспаление оболочек головного мозга может возникнуть по разным причинам. Чаще всего менингит вызывают различные инфекции, в таком случае говорят об инфекционном менингите. Однако другие заболевания также могут привести к воспалению оболочек — неинфекционному менингиту.

Причины инфекционного менингита

Наиболее часто менингит обусловлен инфекцией. Его возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибы и паразиты.

Вирусы

В 70–80% случаев вирусное воспаление оболочек мозга возникает из-за эховирусов (ECHO, Enteric Cytopathic Human Orphan). Также заболевание могут вызывать вирусы Коксаки, эпидемического паротита, Эпштейна — Барр, простого герпеса, цитомегаловирусы, аденовирусы и некоторые другие.

Вирусы

У новорожденных бактериальный менингит вызывают стрептококки, кишечная палочка (Escherichia coli) и листерия (Listeria monocytogenes). У детей до 3 лет примерно в половине случаев возпалению приводит гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже – пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и менингококк (Neisseria meningitidis).

Основные возбудители опасного заболевания у взрослых являются пневмококк (от 30 до 50% случаев) и менингококк (10–30%). Также болезнь может быть вызвана стафилококком (5–15%), стрептококком (5%), листерией (5%), грамотрицательными бактериями (1–10%) и гемофильной палочкой (1–3%).

Грибы

Менингит, вызванный грибковой инфекцией, встречается редко. У пациентов с нормальным иммунитетом этот вид заболевания обычно вызывают криптококки (Cryptococcus neoformans). Аспергиллы (Aspergillus) и кандиды (Candida) могут вызвать воспаление оболочек мозга у пациентов с иммунодефицитом.

Паразиты

Менингит может вызываться различными патогенами, такими как амёбы, токсоплазмы, малярийный плазмодий, круглые черви и другие. Обычно заболевание развивается у людей с ослабленным иммунитетом и в редких случаях.

Причины неинфекционного менингита

Неинфекционный менингит может возникнуть как осложнение других неинфекционных заболеваний, что происходит довольно редко.

Возможные причины неинфекционного менингита:

• аутоиммунные воспалительные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• онкологические заболевания;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и антибиотиков.

Маршруты заражения

Инфекционные менингиты передаются различными механизмами — воздушным (аэрогенным), фекально-оральным и контактным. В период беременности возможно заражение еще нерожденного ребенка, а также инфицирование при прохождении плода через родовые пути. Также инфекция может распространяться трансмиссивным путем — через укусы насекомых (менингеальная форма клещевого энцефалита, вирус лихорадки Западного Нила).

Следует помнить, что часто болезнь развивается при ослабленном иммунитете. Заражение определенным возбудителем не всегда приводит к менингиту. Иммунитет, если он функционирует правильно, может противостоять возбудителям болезни без вреда для организма.

Не существует возможности заразиться неинфекционным менингитом. Это заболевание развивается как самостоятельное расстройство вследствие других патологий в организме.

Факторы риска

Чаще всего менингит возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом. Также некоторые патологии, повреждения и воспалительные процессы могут способствовать развитию этого заболевания.

Основные факторы повышенного риска заболевания менингитом:

• иммунодефицитные состояния (врожденные иммунодефициты, СПИД, после пересадки органов и другие);
• возраст (дети до 5 лет, пожилые люди);
• хронические заболевания (почечная недостаточность, диабет, недостаточность надпочечников, муковисцидоз);
• проникающие травмы головы;
• операции на черепе или позвоночнике, связанные с раскрытием твердой мозговой оболочки;
• онкологические заболевания.

Существует ли связь между гайморитом и менингитом?

Гайморитом называется воспалительный процесс, возникающий в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах под воздействием инфекции (вирусов, бактерий или грибков).

Гайморовы пазухи расположены в верхнечелюстной кости с обеих сторон от крыльев носа. При проникновении инфекции в пазухи скапливается слизь, что приводит к развитию воспалительного процесса. Если не начать лечение вовремя, слизь может превратиться в гной.

Накопившийся гной может привести к разрушению костей черепа, с которыми контактирует, и пробиться через них вверх — в район глазниц и головной мозг. При проникновении инфекции в мозговые оболочки развивается менингит.

Поэтому активный гайморит может привести к развитию менингита. Однако при своевременном лечении этого можно предотвратить.

Ход заболевания менингита

Воспаление оболочек головного мозга может возникнуть из-за проникновения инфекции или под воздействием некоторых заболеваний.

При воспалении оболочек сосудистые сплетения мозга начинают активно производить спинномозговую жидкость и, следовательно, увеличивается внутричерепное давление. Происходит нарушение проницаемости барьера между центральной нервной системой и общим кровотоком (гематоэнцефалический барьер) — из-за этого в мозг могут попасть патогены и токсины. Система кровообращения в мозге и циркуляция спинномозговой жидкости нарушаются, и в мозг приходит меньше кислорода. Воспалительный процесс распространяется на другие части мозга (желудочки и ткань).

При отеке мозга происходит сдавливание важных его отделов, что приводит к нарушению функций жизненно важных органов, особенно дыхательной системы. Это осложнение менингита может стать финальной стадией болезни, но при своевременном лечении в большинстве случаев можно успешно предотвратить.

Признаки менингита

Клиническая картина менингита может различаться в зависимости от его формы. Так, бактериальный менингит характеризуется более резким началом, чем вирусный, с более выраженными симптомами интоксикации (головная боль, тошнота) и повышением температуры тела.

В то же время определенный набор симптомов сопровождает любую форму менингита.

Признаки менингита у взрослых

Обычно заболевание начинается внезапно с явного проявления симптомов.

Характеристика признаков менингита:

• внезапное начало;
• высокая температура тела;
• боли в области головы;
• чувствительность к свету, звуку;
• неприятные ощущения желудка и, в многих случаях, рвота;
• слабость и ощущение беспокойства;
• изменения в поведении;
• снижение уровня сознания.

Также характерными для менингита являются менингеальные признаки, свидетельствующие об воспалении оболочек мозга.

Менингеальные признаки:

• боли в области головы;
• чувствительность к свету, звуку;
• повышенная чувствительность к коже;
• жесткость затылочных мышц;
• позитивные симптомы Кернига и Брудзинского;
• проявление симптома Бехтерева на щеке;
• симптом Менделя.

Упругость мышц задней части шеи, признаки Кернига, Брудзинского, Менделя, и также симптом Бехтерева идентифицируются исключительно специалистом во время осмотра.

Упругость мышц задней части шеи — это сопротивление, возникающее при пассивном наклоне головы вперед пациента, находящегося на спине.

Признак Кернига

Пациента укладывают на спину и сгибают ему ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить колено. При менингите это сделать не удается и пациент ощущает боль в спине.

Признаки Брудзинского

Существует четыре признака. Все, за исключением щёчного, проверяют в положении лежа на спине:

• верхний — приподнимают голову пациента, наклоняя её к груди. В этот момент ноги пациента непроизвольно сгибаются в тазобедренных и коленных суставах;
• средний — надавливают на лонное сочленение (верхние лобковые кости перед мочевым пузырём, над внешними половыми органами). Ноги пациента сгибаются также, как и при верхнем симптому;
• нижний — сгибая одну ногу пациента в коленном и тазобедренном суставах, вторая нога сгибается точно так же;
• щёчный — выполняется в любом положении. Надавливают на щёки в области под скулами, в результате чего поднимаются плечи и сгибаются предплечья (положение тела напоминает крест).

Симптом Бехтерева под скулами

При нажатии на скуловую дугу происходит сокращение круговой мышцы вокруг глаза с той же стороны, а также иногда других мимических мышц.

Признак Менделя

При нажатии на козелок (маленький хрящевый отросток спереди ушной раковины) возникает болезненность и непроизвольное сокращение мимических мышц с той же стороны.

При некоторых случаях возбудителей симптомы могут быть неявными: температура тела от 37,1 до 38,0 градусов Цельсия, умеренная головная боль, отсутствие рвоты, некоторые проявления менингеальных симптомов (не все).

Признаки менингита у детей

Симптомы менингита у детей и взрослых обычно схожи. Однако из-за более слабого иммунитета дети могут проявлять болезнь более выраженно или тяжело, чем взрослые.

Основные признаки менингита у детей:

• резкое начало;
• высокая температура;
• головная боль;
• чувствительность к свету, звуковая чувствительность;
• тошнота и во многих случаях рвота;
• слабость и неудомение;
• изменения в поведении;
• снижение уровня сознания.

Признаки у грудных детей до 1 года:

• вздутие и напряжение родничка;
• громкий звук при постукивании по черепу;
• признак «подвешивания» (симптом Лесажа): при поднятии ребенка под мышками он прижмет ноги к животу и останется в такой позе.

Осложнения менингита

Менингит, в зависимости от причин возникновения и хода болезни, может иметь разные последствия. Например, вирусный менингит обычно проходит легче и не всегда приводит к серьезным осложнениям. При бактериальной форме заболевания у каждого пятого пациента могут возникнуть долгосрочные последствия (потеря слуха, нарушения речи, ухудшение когнитивных функций, эпилепсия, парезы и другие).

Чем опасен менингит

Во время острой фазы болезни опасность представляют осложнения, которые могут развиться в результате менингита.

Часто встречающиеся осложнения острого периода менингита:

• Менингоэнцефалит — это воспаление оболочек и вещества головного мозга;
• Абсцесс мозга — это локализованное накопление гноя в веществе головного или спинного мозга;
• Субдуральная эмпиема — это скопление гноя между оболочками головного или спинного мозга (твёрдой и паутинной);
• Острая надпочечниковая, почечная и печёночная недостаточность;
• Миокардит — это воспаление сердечной мышцы;
• Сепсис — это инфекция крови;
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания) — это аномалия системы свертывания крови;
• Судорожный синдром;
• Полиневропатия критических состояний — это синдром нарушений нервно-мышечной системы, проявляющийся в мышечной слабости.

Также возможно возникновение ряда осложнений после выздоровления от этого заболевания.

Основные последствия воспаления мозговых оболочек:

• постоянные головные боли;
• устойчивые проблемы со зрением, речью и памятью;
• структурная форма эпилепсии — эпилепсия, вызванная дефектом в строении мозга;
• сращения мозговых оболочек, препятствующие нормальному оттоку спинномозговой жидкости;
• гидроцефалия — излишнее скопление жидкости в черепной полости;
• хроническая почечная недостаточность.

В серьезных случаях может быть летальный исход.

Лечение осложнений воспаления мозговых оболочек

В случае тяжелого течения острой фазы менингита возникает возможность появления опасных осложнений, которые представляют угрозу для жизни пациента. Для лечения этого заболевания необходимо обращаться в отделения, специализирующиеся на реанимации и интенсивной терапии, где находятся под наблюдением опытного медицинского персонала. После того, как состояние пациента улучшится, его переводят в специализированное отделение, где проводится лечение нейроинфекций легкого и среднетяжелого течения.

Лечение осложнений после выздоровления от менингита проводится специалистом, который подбирает индивидуальное лечение, учитывая состояние пациента. Нарушения слуха лечит отоларинголог, проблемы со зрением – офтальмолог, речи, координации и двигательного аппарата – невролог, а памяти и поведения – психиатр. Некоторые осложнения требуют комплексного подхода нескольких специалистов. Например, при нарушении координации и зрения может потребоваться консультация офтальмолога, отоларинголога и невролога.

К сожалению, некоторые последствия могут остаться на всю жизнь.

Диагностика менингита

Диагностировать менингит самостоятельно невозможно, так как только врач может определить все характерные признаки.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас возникли признаки менингита, включая высокую температуру, головную боль, тошноту, рвоту, слабость и светобоязнь, необходимо сразу обратиться к врачу.

При появлении признаков заболевания следует вызвать скорую помощь или обратиться к врачу как можно быстрее — только специалист сможет назначить правильное лечение.

При подозрении на менингит пациент направляется к инфекционисту и неврологу, которые проведут первичное обследование.

Сбор анамнеза

Опрос

Во время консультации врач может задать уточняющие вопросы, связанные с возможными контактами с инфекционными заболеваниями (включая менингит), поездками в районы, где часто встречается менингит (например, африканские страны) и наличием иммунодефицита (ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания и т. д.). Также врач спрашивает о хронических инфекциях (гайморит, отит), аллергии на лекарства, а также об использовании антибиотиков.

Подробные ответы на эти вопросы позволят лучше понять причины симптомов.

Обследование

При подозрении на менингит проводится неврологическое обследование для выявления менингеальных симптомов. Врач определяет их во время осмотра.

Менингеальные симптомы:

• боль в голове;
• страх перед светом, страх перед звуком;
• чувствительность кожи увеличена;
• напряжение мышц на затылке;
• симптомы Кернига и Брудзинского присутствуют;
• симптом Бехтерева на щеках замечен;
• симптом Менделя обнаружен.

Результаты анализов

Основной метод диагностики менингита — ликворная пункция. Для этого вводится специальная игла в спинной мозг на уровне поясничного отдела позвоночника и забирается спинномозговая жидкость. Затем производится оценка скорости ее вытекания, вида, свойств, клеточного и биохимического состава, анализ изменений. Также проводится поиск возможных патогенов. Это наиболее точный способ диагностики менингита.

Обычно определение возбудителей менингита в спинномозговой жидкости происходит в 70-80% случаев. Это самый эффективный способ установления причины заболевания.

Возможно провести исследование крови или носоглоточной слизи на предмет основных возбудителей инфекционного менингита. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обнаруживает даже малейшее количество патогенов.

Другой метод выявления возбудителя инфекции — антигенный тест, который обнаруживает частицы патогена.

Об инфекции определенным патогеном, который может стать причиной менингита, свидетельствует наличие в крови антител класса М и G. Заболевание могут вызвать вирусы семейства герпеса: вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов, варицелла-зостер.

Некоторые другие вирусы также могут привести к воспалению оболочек мозга.

Бактерии и грибы, которые также могут быть возбудителями менингита, можно обнаружить через посев биоматериала на питательную среду.

Если менингит возник в результате паразитарной инфекции, то в крови можно заметить увеличение уровня антител IgE: они свидетельствуют о аллергической реакции, вызванной заражением.

Кроме того, могут быть назначены клинические и биохимические анализы крови.

При бактериальном менингите количество лейкоцитов (клеток, отвечающих за защиту организма от патогенов) увеличивается, а также увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — один из показателей воспаления.

Биохимический анализ помогает выявить увеличение уровня креатинина и мочевины, а также снижение концентрации натрия и калия, указывающее на нарушения в работе почек. Это может происходить при распространении инфекции по всему организму (например, при сепсисе), нарушениях свертывания крови (ДВС-синдроме) или на фоне интоксикации.

Инструментальная диагностика

Исследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) головного и спинного мозга, также известное как нейровизуализация, позволяет исключить поражение ткани мозга, обнаружить воспалительные заболевания околоносовых пазух, выявить патологии мозга и его оболочек, которые могут влиять на течение менингита, такие как менингиомы и кистозно-глиозные изменения.

Нейровизуализация помогает выявить осложнения, такие как абсцесс мозга, субдуральный выпот и субдуральная эмпиема, которые представляют собой скопление спинномозговой жидкости или гноя под твёрдой мозговой оболочкой.

На поздних стадиях заболевания нейровизуализация помогает обнаружить остаточные очаговые поражения центральной нервной системы, избыточное скопление спинномозговой жидкости (гидроцефалия) и признаки спаечного процесса в оболочках мозга.

Методы лечения менингита

Подход к выбору метода лечения менингита зависит от характера заболевания. Процедура проводится в стационаре под руководством врача.

При выявлении менингита важно исключить самолечение.

Методы лечения инфекционного менингита

В большинстве случаев для борьбы с менингитом назначается терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни: в случае бактериальной инфекции используются антибиотики, при грибковой — антимикотики, а при паразитарной — антипаразитарные препараты. Лечебные препараты подбираются в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к лекарствам. В случае гнойных осложнений менингита может потребоваться нейрохирургическое вмешательство. Кроме того, проводится симптоматическое лечение для минимизации негативных последствий инфекции.

Лечение обычно длится 2-3 недели.

При вирусном менингите обычно применяют симптоматическое лечение: препараты от головной боли, антиаллергические, противовоспалительные, противоотечные, противорвотные и жаропонижающие средства. Также могут быть назначены иммуномодуляторы для помощи организму в борьбе с инфекцией.

При менингите, вызванном вирусом герпеса, рекомендуется внутривенное введение противовирусного препарата.

Продолжительность терапии составляет около 10–14 дней без осложнений.

Лечение неинфекционного менингита

Поскольку неинфекционный менингит, по сути, является осложнением основного заболевания, терапия в первую очередь направлена на устранение корневой причины воспаления.

Дополнительно проводится терапия, которая помогает уменьшить негативное воздействие воспаления на организм, пока основное заболевание не будет излечено.

Мифы и опасные заблуждения о менингите

Легенда 1. «Прививки от менингита могут вызвать развитие менингита или паралича»

Нельзя заразиться менингитом от вакцинации. У пациентов могут возникнуть редкие реакции на вакцину — покраснение или отек в месте укола, легкое повышение температуры, слабость, мышечные и суставные боли. Однако эти симптомы проходят через некоторое время.

Легенда 2. «Менингит не является инфекционным заболеванием»

Само заболевание действительно не является заразным. Однако возбудители, вызывающие менингит, могут передаваться от человека к человеку. Поэтому при инфекционных формах менингита людям, живущим вместе с больным, могут назначить антибиотики (если менингит вызван бактериями) и провести профилактическую вакцинацию.

Легенда 3. «Менингококковая инфекция может быть опасна не только для маленьких детей»

Эта болезнь часто встречается у детей в возрасте до года, но заразиться менингококком возможно в любом возрасте. Особенно высок риск у людей с ослабленным иммунитетом.

Предсказание

Прогноз для менингитов очень зависит от причины заболевания и своевременности лечения.

При вирусных менингитах прогноз обычно благоприятный. При своевременном лечении осложнения не развиваются или протекают легко. Смертность при этом виде заболевания очень низкая — не более 1%.

При бактериальных менингитах прогноз часто бывает печальным, несмотря на новейшие методы лечения. При тяжелом, осложненном течении острого периода существует большой риск того, что после выздоровления останутся необратимые нарушения: парезы (ослабление мышечной силы из-за остаточного поражения мозга и спинного мозга), параличи, нарушения интеллекта, эпилепсия на фоне структурных изменений в мозгу и другие проблемы. Смертность при бактериальных менингитах может достигать 50%.

Важно понимать, что прогнозирование развития заболевания при любой причине менингита остается сложной задачей. Поэтому влияние на исход оказывает своевременное обращение к врачу при первых признаках менингита.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, помогает укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и соблюдение правил гигиены.

Самый эффективный и долгосрочный способ защиты от инфекционного менингита — это вакцинация.

Преимущества вакцинации

После вакцинации организм формирует стойкий и долгосрочный иммунитет к возбудителям различных инфекций, что делает этот метод наиболее эффективным для предотвращения инфекционных заболеваний.

К сожалению, не существует универсальной вакцины от всех возбудителей менингита. Однако существуют препараты против вирусов и бактерий, чаще всего вызывающих заболевание.

Прививки против некоторых возбудителей менингита включены в национальный календарь прививок в России: против пневмококка, гемофильной палочки, гриппа, кори и паротита.

Вакцинация против менингококка не включена в список обязательных, однако может быть проведена по эпидемиологическим показаниям (обычно делается детям перед поступлением в детские учреждения, призывникам и тем, кто живет в общежитиях), может быть включена в региональный календарь прививок (как, например, в Москве). По желанию прививку можно сделать как детям, так и взрослым в государственных и частных клиниках, вакцина делается один раз.

Источники

1. Венгеров Ю. Я. Менингиты // Лечащий врач, 1999. Вып. 2–3. С. 38–41.
2. Деконенко Е. П., Кареткина Г. Н. Вирусные и бактериальные менингиты // РМЖ. 2000. № 13. С. 548–552.
3. Hersi K., Gonzalez F. J., Kondamudi N. P., et al. Meningitis (Nursing) / StatPearls. 2022.
4. Runde T. J., Anjum F., Hafner J. W. Bacterial Meningitis / StatPearls. 2022.
5. Cantu R. M., M Das J. Viral Meningitis / StatPearls. 2022.
6. Hersi K., Gonzalez F. J., Kondamudi N. P. Meningitis / StatPearls. 2022.
7. Mańdziuk J., Kuchar E. P. Streptococcal Meningitis / StatPearls. 2022.
8. Менингит / Всемирная организация здравоохранения. 2021.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое менингит?

Менингит – это воспаление оболочек, окружающих мозг и спинной мозг. Оно может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками или другими микроорганизмами.

Какие симптомы сопутствуют менингиту?

Симптомы менингита могут включать головные боли, жар, жесткость мышц, тошноту, рвоту, смещение сознания, светочувствительность и другие признаки.

Каковы методы диагностики менингита?

Диагностика менингита может включать лабораторные анализы крови и мочи, ликвора, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Каковы методы лечения менингита?

Лечение менингита зависит от его типа (бактериальный, вирусный, грибковый) и может включать антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые средства, дегидратацию и другие методы в зависимости от состояния пациента.

Каковы возможные осложнения менингита?

Осложнения менингита могут включать увечья, умственные нарушения, гидроцефалию, слуховые и зрительные проблемы, судорожные припадки и даже смерть в случаях тяжелого течения заболевания.

Чем вызван менингит и каковы его основные симптомы?

Менингит может быть вызван различными причинами, такими как вирусы, бактерии, грибы или паразиты. Основные симптомы менингита включают головную боль, жесткость шеи, высокую температуру, тошноту и рвоту, судороги и нарушения сознания.

Каковы методы диагностики и лечения менингита?

Для диагностики менингита обычно проводят лабораторные исследования жидкости спинного мозга, такие как ликворное исследование. Лечение менингита зависит от его типа и может включать антибиотики, противовирусные препараты или противогрибковые средства, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента.