Важным биологически активным веществом является витамин C.
История его изучения началась с поиска причин цинги, заболевания, при котором соединительная ткань теряет свою прочность (например, кровоточат дёсны). Учёные средних веков стремились понять происхождение этой болезни. Тайна была раскрыта только в XX веке: в 1928 году был выделен витамин C, а в 1932 году было доказано, что его недостаток в пище является единственной причиной цинги. Поэтому витамин C также известен как аскорбиновая кислота: слово «аскорбиновая» происходит от латинского scorbutus — «цинга» с греческой приставкой ἀ — «не».
Соединительная и костная ткани не могут правильно функционировать без витамина C.
Для синтеза коллагена необходим витамин С, он является основным белком в составе кровеносных сосудов, костей, сухожилий и кожи
Витамин С также оказывает влияние на функционирование иммунной и нервной систем. Например, он помогает организму справиться с инфекциями и участвует в образовании нейромедиаторов — биологически активных веществ, передающих нервные импульсы.
Кроме того, витамин С участвует в усвоении других важных веществ, таких как железо и фолиевая кислота, а также в обмене холестерина.
Еще одной функцией витамина является его антиоксидантная активность. Он защищает организм от воздействия свободных радикалов — биологически активных молекул, запускающих окислительные процессы и разрушающих клетки.
Разрушение клеток возникает из-за окислительного стресса
Также, витамин C восстанавливает другие антиоксиданты в организме, включая витамин E. Благодаря антиоксидантному воздействию уменьшается риск возникновения онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Необходимое количество витамина C в сутки
Рекомендуемая дневная норма витамина зависит от возраста и пола человека.
Исследования указывают, что у женщин средняя концентрация витамина C в крови выше, чем у мужчин, даже если их потребление витамина из пищи или добавок одинаковое. Возможно, это связано с различиями в массе тела, общем количестве воды в организме и объеме мышечной массы у мужчин и женщин.
Мужчины нуждаются в большем количестве витамина C, чем женщины.
О фактических потребностях организма в витамине C мнений может быть много: различные диетические руководства рекомендуют от 40 до 90 мг в сутки для взрослых.
Однако можно выделить средние значения.
Дневная потребность витамина C, мг
Кому полезен витамин С: целевые группы
Во время беременности потребность женщины в витамине C увеличивается из-за растущего плода. Чтобы обеспечить его достаточным количеством витамина C, будущей маме необходимо потреблять на 10 мг больше этого вещества, чем обычно, то есть около 85-90 мг в день.
90 мг витамина C содержится, например, в нескольких горстих черной смородины
Младенец получает витамины с грудным молоком. Чтобы он правильно развивался и не заболел цингой, кормящей женщине требуется ещё больше витамина C — примерно 110-120 мг в день.
Некурящим также нужно дополнительное количество витамина, включая в себя и пассивных курильщиков.
Научные исследования свидетельствуют о том, что не только курение, но и вдыхание табачного дыма может привести к снижению содержания витамина C в крови.
Почему важно сдать анализ на содержание витамина C
Врач может назначить анализ на витамин C, чтобы выявить его недостаток или избыток, обычно в рамках общего обследования на наличие авитаминоза.
Кроме того, тест на витамин C может быть назначен пациентам с симптомами цинги (кровоточивость дёсен, подкожные кровопятна, медленное заживление ран), для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, проявляющимися схожим образом.
К какому специалисту обратиться с результатами анализа на содержание витамина C
Инструкция научного инструмента может дать доктор-ревматолог, хотя и больше всего время пациент пройдёт проверку уровня виатмина f к общей медицинской сестре или доктору.
Когда будет закончен эксперимент, надо обсудить результат с тем врачом, который выписал анализ.
Как подготовиться к фактору f
Для достоверного вывода кровяной анализ на кислород С должен быть выполнен, изучая элементарные подсказки.
- Для достоверности результата кровь рекомендуется сдавать натощак, лучше всего утром с 8 до 11 часов. Показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому утренний анализ является наиболее точным.
- За сутки до теста необходимо исключить употребление алкоголя и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует употреблять пищу, соки, молоко или другие напитки, разрешается пить только негазированную воду. Вечером перед исследованием рекомендуется ужинать легкой, нежирной пищей.
- За 1-2 часа до анализа рекомендуется воздержаться от курения, избегать стрессов и физической нагрузки (бег, быстрое подъем по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного передохнуть: сесть в лаборатории, отдышаться, успокоиться.
Правила сдачи анализов крови детям:
Для того чтобы контролировать динамику показателей, необходимо проводить анализы в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. У женщин также стоит учитывать фазу менструального цикла.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний не существует.
Факторы, влияющие на результаты исследования
Результаты анализов могут быть искажены из-за приема лекарств и медицинских процедур.
Не рекомендуется сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгеновского или ультразвукового исследования, массажа.
Наилучший результат получается, если анализ проводится до начала приема лекарственных препаратов или спустя 10–14 дней после их отмены. Перед сдачей крови следует предупредить медсестру о принимаемых препаратах, а также врача, проводящего диагностику.
Порядок проведения исследования
Для анализа необходимо взять образец крови из вены, которая находится на локтевом сгибе руки.
Исследование проводится методом жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, что позволяет получить количественные данные: содержание витамина C указывается в микрограммах на миллилитр.
В какие сроки можно ждать результат
Результаты анализа будут готовы через 7 дней.
Какой вывод можно сделать из анализа витамина C
Толкование результатов может проводить только врач, исходя из всех имеющихся у него данных.
Какие значения считаются нормой для детей
Нормальные значения витамина C в крови у детей при анализе методом жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией составляют 4–20 мкг/мл.
Уровень витамина C ниже 4 мкг/мл считается недостаточным, а выше 20 мкг/мл – избыточным.
Какова норма для мужчин
Показатель содержания витамина C в крови у мужчин в рамках проведенного исследования методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией соответствует общей норме и составляет 4–20 мкг/мл.
Уровень витамина C в крови ниже 4 мкг/мл считается недостаточным, а выше 20 мкг/мл — избыточным.
Какой стандарт у женщин
Норма содержания витамина C в крови у женщин по результатам исследования, проведенного методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, аналогична общей норме и составляет 4–20 мкг/мл.
Уровень витамина C в крови меньше 4 мкг/мл считается недостаточным, а выше 20 мкг/мл — избыточным.
Каково значение повышенных показателей витамина C в крови
Витамин C является водорастворимым. Избыток этого витамина при норме не накапливается в организме, а выводится с калом и мочой.
Поэтому возникновение высокого содержания витамина C в крови является редким явлением.
Причины увеличения уровня витамина C в крови
Наиболее часто повышение концентрации витамина C в крови происходит из-за неоправданного приема витаминных комплексов, добавок и препаратов с аскорбиновой кислотой.
Последствия увеличения уровня витамина C в крови
При продолжительном росте уровня витамина C могут возникнуть неприятные симптомы со стороны различных органов и систем.
Признаки излишнего содержания витамина C в организме:
- со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, спазмы кишечника, диарея;
- со стороны нервной системы: нарушение сна, головная боль, головокружение;
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом, покраснением кожи, отёчностью.
Одним из наиболее опасных последствий длительного избытка витамина C является образование камней в почках и развитие мочекаменной болезни.
Способы снижения уровня витамина C в крови
Для уменьшения излишней концентрации витамина C в крови необходимо прекратить прием витаминных комплексов, добавок и препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту.
Значение низкого уровня витамина C в крови
Дефицит витамина C называется гиповитаминозом, а его критическое отсутствие — авитаминозом. Сейчас авитаминоз встречается редко, поскольку продукты дополнительно обогащены витамином C.
К гиповитаминозу могут приводить как различные заболевания, так и вредные привычки или строгая диета.
Причины сниженного уровня витамина C в крови
Недостаток витамина С возникает при нарушении его усвоения в кишечнике, что часто происходит при заболеваниях ЖКТ. Также уровень витамина C в крови снижается при употреблении алкоголя, курении и даже при постоянном вдыхании табачного дыма (пассивное курение).
Кроме того, дефицит витамина C может возникнуть из-за неправильного питания, например, при недостаточном употреблении фруктов и овощей.
Последствия недостатка витамина C в крови
Отсутствие витамина C приводит к нарушению синтеза коллагена, который обеспечивает прочность соединительной ткани — кожи, кровеносных сосудов, слизистых оболочек. В результате кожа становится менее упругой, а раны заживают медленнее.
Из-за нехватки коллагена при недостатке витамина возникает цинга. Эта болезнь поражает сосуды, десны, приводит к выпадению зубов и волос, вызывает боли и отёки в суставах.
До XX века цинга была довольно распространенным явлением. Особенно часто её обнаруживали у моряков. Это было связано с особенностями питания во время долгих плаваний: недостаток витаминов и, следовательно, цинга обусловливала отсутствие фруктов и овощей в рационе.
Кровоточивость десен – один из признаков цинги
В наше время цинга встречается значительно реже, так как многие продукты дополнительно обогащаются витамином C.
Более того, недостаток витамина C увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, негативно влияет на функционирование иммунной и нервной систем.
Как повысить концентрацию витамина C в крови
Для того чтобы пополнить дефицит витамина C, необходимо сначала выявить причину его недостатка. Для этого следует обратиться к врачу.
Если витамин C не может быть полностью усвоен в желудочно-кишечном тракте из-за патологии ЖКТ, сначала необходимо вылечить основное заболевание, а после этого скорректировать рацион или использовать витаминные добавки.
Препятствовать усвоению витамина C могут также и дурные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя. В этом случае имеет смысл пересмотреть образ жизни.
Если дефицит витамина C возник из-за неправильного рациона, например из-за строгой диеты, исключающей свежие фрукты и овощи, то полезно изменить свой рацион. Важно помнить, что больше всего витамина содержится именно в свежих или быстрозамороженных овощах и фруктах. При термической обработке, например при варке, витамин C разрушается, так как он водорастворимый.
Какие дополнительные исследования назначают при отклонении от нормы
Если уровень витамина C в крови отклоняется от нормы, врач может порекомендовать проверить другие показатели.
При неполноценном питании, строгой диете или нездоровом образе жизни, помимо дефицита витамина C, возможно появление недостатка и других витаминов. Поэтому врач может посоветовать сдать анализы, чтобы выявить возможные недостатки других важных компонентов.
Исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами поможет оценить все факторы состояния организма, работу системы кроветворения, а также вовремя выявить возможные причины снижения уровня витамина C — воспалительные заболевания или инфекции ( отклонение уровня лейкоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительного процесса).
При некоторых заболеваниях способность организма усваивать витамин C снижается, а потребность в нем, наоборот, увеличивается. Например, при тяжелых кишечных нарушениях всасывания питательных веществ, кахексии, а также в случае некоторых онкологических заболеваниях возрастает вероятность дефицита витамина C.
Если есть подозрение на нарушения всасывания, то могут порекомендовать проверить кал на наличие свободного жира, а также провести другие исследования, чтобы оценить общее состояние организма.
При появлении кахексии или подозрении на эндокринные нарушения, дополнительно также рекомендуется измерить концентрацию глюкозы, инсулина, гормонов надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез в крови.
Если врач предполагает, что причиной дефицита витамина С может быть онкологическое заболевание, то может посоветовать сдать анализ крови на онкомаркеры.
При подозрении на заражение паразитами, вызывающее дефицит витамина С, врач может порекомендовать сдать анализ кала на яйца гельминтов.
Также снижение уровня витамина C может происходить у людей с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на хроническом гемодиализе. Им требуется коррекция суточной дозировки витамина C (60–100 мг в день). Для оценки функции почек (и печени) могут быть назначены общий анализ мочи, общий и расширенный биохимический анализ крови.
Как поддерживать нормальный уровень витамина C
Витамин C не производится организмом, а поступает только извне — основным образом с фруктов, ягод, овощей, зелени. При регулярном и достаточном употреблении их, витамина С хватает, чтобы удовлетворить потребности организма.
В норме избыток витамина C невозможно: организм выводит лишние с мочой и калом.
Важно помнить, что водорастворимый витамин C. При обработке пищи он может разрушиться, поэтому не рекомендуется варить овощи, фрукты и ягоды, содержащие большое количество этого витамина.
Интересные факты о витамине C
Цитрусовые не являются основным источником витамина C, жевательные витаминные таблетки могут навредить зубной эмали, и лучше всего выбирать обычную аскорбиновую кислоту.
Продукты, богатые витамином C
Наибольшее количество витамина C содержится в растительной пище: фруктах, ягодах, овощах и зелени.
Шиповник является одним из лидеров. В 100 г шиповника содержится 650 мг витамина C, что в 9 раз превышает дневную норму для взрослого человека.
Другие продукты, богатые витамином C:
- Облепиха;
- Красный перец;
- Чёрная смородина;
- Киви;
- Петрушка, укроп;
- Брюссельская, белокачанная или цветная капуста;
- Шпинат;
- Цитрусовые;
- Земляника.
Кроме того, источниками витамина C являются сушеные белые грибы и говяжья печень.
Лекарственные формы витамина C
Аскорбиновая кислота — это органическое соединение с формулой C6H8O6. Существует в разных формах, но биологически активной, способной участвовать в реакциях организма, является только L-аскорбиновая кислота. Именно её называют витамином C. Также известно как биологическая добавка Е300.
Биодоступность аскорбиновой кислоты в составе добавок (то есть количество вещества, которое попадает в кровь и оказывает влияние на организм) такая же, как и у витамина C, который содержится в продуктах, например в апельсиновом соке.
Кроме того, витаминные добавки могут включать и другие формы витамина C: аскорбат натрия, аскорбат кальция, другие минеральные аскорбаты, аскорбиновую кислоту с биофлавоноидами, а также комбинацию активных веществ (аскорбат кальция, дегидроаскорбат, треонат кальция, ксилонат и ликсонат).
Хотя существует множество добавок с разными формами витамина C, обычная аскорбиновая кислота — предпочтительный дополнительный источник витамина.
В качестве добавки витамин C представлен в самых разных лекарственных формах: жевательные леденцы, пастилки, обычные или шипучие таблетки, порошки и другие.
Кроме того, витамин С может быть представлен как индивидуальный препарат или включен в состав комплексов витаминов.
Какую форму витамина С лучше выбрать
Дозировку препарата назначает врач и может предложить пациенту одну из лекарственных форм витамина С. Однако окончательное решение будет зависеть от индивидуальной переносимости. Например, из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта некоторым людям могут не подойти препараты витамина С в виде таблеток. В таком случае лучше заменить их на капсулы или порошок или уменьшить дозировку.
Независимо от формы препарата, важно помнить, что витамин С следует принимать утром натощак или за 30 минут до завтрака. Витамин С растворим в воде, поэтому он лучше всего усваивается на голодный желудок (не конкурирует за усвоение с пищей).
Жевать витамин C в виде пастилок или леденцов может навредить эмали зубов. Поэтому после употребления препарата следует тщательно прополоскать рот.
Источники
- Коденцова В. М., Намазова-Баранова Л. С., Макарова С. Г. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России. Краткий обзор документа // Педиатрическая фармакология. 2017. Т. 14 (6). С. 478–493.
- Соколова Н. Г. Справочник педиатра. М., 2013.
- Ших Е. В., Махова А. А. Возможности регуляции когнитивной функции у детей применением витаминно-минеральных комплексов // РМЖ. 2012. № 24. С. 1188.
- Chambial S., Dwivedi S., Shukla K., и др. Vitamin C in Disease Prevention and Cure: An Overview // Indian J Clin Biochem. 2013. Vol. 28(4). P. 314–328. doi:10.1007/s12291-013-0375-3
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем нужен витамин C для организма?
Витамин C играет важную роль в поддержании иммунной системы, участвует в синтезе коллагена, антиоксидантных процессах и многих других биологических функциях. Его необходимо получать с пищей, так как организм не способен самостоятельно синтезировать этот витамин.
В каких продуктах содержится витамин C?
Витамин C можно получить из свежих фруктов и овощей, таких как цитрусовые, киви, красный перец, клубника, капуста и другие. Также витамин C добавляется в различные продукты в качестве пищевой добавки.
Можно ли принимать витамин C в виде добавки?
Да, витамин C доступен в виде добавок, которые можно принимать в случаях дефицита витамина или повышенной потребности организма (например, в периоды болезни или стресса).
Какой эффект оказывает витамин C на кожу?
Витамин C способствует улучшению состояния кожи благодаря своим антиоксидантным свойствам, участию в синтезе коллагена и уменьшению воспалительных процессов. Регулярное употребление витамина C может помочь в борьбе с признаками старения.
Какие последствия может иметь длительный дефицит витамина C?
Длительный дефицит витамина C может привести к развитию скорбута — заболевания, характеризующегося кровотечениями, слабостью, проблемами с зубами и деснами, а также другими серьезными нарушениями здоровья.
